CRIE - Indicações


Indicações para o uso de imunobiológicos especiais para os CRIEs

 

Vacina de
Poliovírus
Inativado
(Salk)

  • Crianças com imunodeficiência (congênita ou adquirida), não vacinadas ou que receberam esquema incompleto de vacinação contra a poliomielite;

  • Crianças que estejam em contato domiciliar com pessoa imunodeficiente e suscetível e que necessitem receber vacina contra a poliomielite;

  • Transplantados de medula óssea.

Vacina
Anti- 
Pneumococica 23

  • Crianças com 2 anos de idade ou mais e adultos, basicamente imunocompetentes, com doença pulmonar ou cardiovascular crônica grave, insuficiência renal crônica, síndrome nefrótica, diabetes mellitus insulinodependente, cirrose hepática, fístula liquórica;

  • Crianças com 2 anos de idade ou mais e adultos, com asplenia anatômica ou funcional, hemoglobinopatias,imunodeficiência congênita ou adquirida, pessoas HIV+ e doentes com AIDS.

NOTA: Nos casos de esplenectomia eletiva, a vacina deve ser aplicada pelo menos 2 semanas antes da cirurgia. Da mesma forma, o intervalo entre a vacinação e o início da quimioterapia deve ser de pelo menos duas semanas.

Vacina
contra 
Hepatite B

  • Comunicantes domiciliares de portador de HBsAg+ ou de doente com hepatite B crônico;

  • Pessoas HIV+ ou imunocomprometidos;

  • Transplantados;

  • Pacientes em uso de hemodiálise;

  • Pacientes com risco de transfusões múltiplas em virtude de doença hematológica;

  • Doadores regulares de sangue.

Vacina
contra 
Haemophilus
influenzae b

  • Crianças com mais de 12 meses e menores de 5 anos, com doença pulmonar ou cardíaca crônica grave;

  • Crianças com 12 meses ou mais e com menos de 18 anos, sendo:
    - imunocomprometidas inclusive as com infecção assintomática 
    Pelo HIV
    - antes da esplenectomia eletiva
    - asplenia anatômica ou funcional e hemoglobinopatias

  • Transplantados de medula óssea com qualquer idade.

NOTA: No caso de esplectomia eletiva a vacina deve ser aplicada pelo menos 2 semanas antes da cirurgia.

Vacina
DTP Acelular

Eventos adversos graves, após a aplicação da DTP nos casos de convulsão nas primeiras 72 horas após vacinação, síndrome hipotônica hiporresponsiva observada nas primeiras 48 horas após vacinação; exceto encefalopatia e anafilaxia.

Vacina
Anti-
Pneumocócica
Conjugada
7-valente

  • A partir dos 2 meses de idade até 23 meses: para crianças basicamente imunocompetentes, com doença pulmonar ou cardiovascular crônicas graves, insuficiência renal crônica, síndrome nefrótica, diabetes mellitus, cirrose hepática, fístula liquórica,asplenia congênita ou adquirida, hemoglobinopatias, imunodeficiência congênita ou adquirida, crianças HIV positivo assintomáticas e com AIDS.

Vacina contra
Varicela

  • Imunocomprometidos, nas indicações de literatura: leucemia linfocítica aguda e tumores sólidos malígnos em remissão (pelo menos 12 meses), desde que apresentem 1.200 linfócitos/mm3 ou mais, sem radioterapia; caso estejam em quimioterapia, suspendê-la 7 dias antes e 7 dias após a vacinação;

  •  Profissionais de saúde, pessoas e familiares suscetíveis à doença e imunocompetentes que estejam em convívio domiciliar ou hospitalar com imunocomprometidos;

  • Pessoas suscetíveis à doença que serão submetidas a transplantes de órgãos sólidos, pelo menos 3 semanas antes do ato cirúrgico;

  • Pessoas suscetíveis à doença e imunocompetentes, no momento da internação em enfermaria onde haja caso de varicela;

  • Vacinação antes da quimioterapia, em protocolos de pesquisa;

  • HIV+ assintomáticos ou oligossintomáticos.

Vacina contra
Hepatite A
  • Hepatopatas crônicos suscetíveis para hepatite A.

Vacina contra
Influenza

  • Adultos e crianças com 6 meses de idade ou mais , com doença pulmonar ou cardiovascular crônica grave, insuficiência renal crônica, diabetes mellitus insulino-dependente, cirrose hepática, hemoglobinopatias;

  • Adultos e crianças com 6 meses de idade ou mais, imunocomprometidos ou HIV+.

  • Profissionais de saúde e familiares que estejam em contato com os pacientes mencionados anteriormente.

  • Pacientes submetidos a transplantes.

Vacina Anti- 
Meningocócica
Conjugada
Grupo C

  • A partir dos 2 meses de idade, nos portadores de :
    -Asplenia congênita ou adquirida;
    -Deficiências do Complemento;
    -Anemia Falciforme e Talassemia;
    -Esplenectomizados.

Vacina 
Pentavalente

  • Crianças a partir dos partir dos 2 meses de idade até 11 meses e 29 dias, que apresentam discrasias sanguíneas

Imunoglobulina
Humana
Anti-Hepatite B
+ Vacina

  • Exposição sanguínea acidental, percutânea ou de mucosa, quando o caso índice for HBsAg+ ou de alto risco, e o profissional de saúde não imunizado contra hepatite B;

  • Comunicantes sexuais de caso agudo de hepatite B (administrar até 14 dias após o contato);

  • Recém-nascido de mãe HBsAg+

  • Recém-nascido de mãe simultaneamente HbsAg+ e HIV+;

  • Recém-nascido com peso menor ou igual a 2000g ou com 34 ou menos semanas de gestação, cuja mãe seja HBsAg+;

  • Vítima de abuso sexual.

Imunoglobulina
Humana
Anti-tetânica

  • Pessoas que tiveram teste de sensibilidade ao SAT positivo. 

  • Pessoas que já tenham tido reação de hipersensibilidade após haverem recebido qualquer soro heterólogo.

Imunoglobulina
Humana
Antivaricela-
zóster

Grupos de pessoas suscetíveis que tiveram contato significativo com varicela:

  • Crianças e adultos imunocomprometidos;

  • Gestantes;

  • Recém-nascidos de mães nas quais a varicela surgiu nos últimos 5 dias de gestação ou até 48 horas depois do parto;

  • Recém-nascidos prematuros com 28 semanas de gestação ou mais, cuja mãe não teve varicela;

  • Recém-nascidos prematuros menor de 28 semanas de gestação (ou com menos de 1000g ao nascimento), independente de história materna de varicela.

Imunoglobulina
Humana
Anti-rábica

  • Pessoas cujo teste de sensibilidade ao SAR foi positivo;

  • Alternativamente, pessoas que devem receber o soro anti-rábico, cujo teste de sensibilidade ao soro foi positivo e que durante o processo de dessensibilização com o soro apresentaram reações de hipersensibilidade;

  • Pessoas que já tenham tido reações de hipersensibilidade após haverem recebido qualquer soro heterólogo.





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